1. Skip to Menu
  2. Skip to Content
  3. Skip to Footer>

Mevzuata Göre Fatura Tahakkuk Ettirenler Cezalandırılıyor mu?

PDF Array Yazdır Array

Serbest Kodsuz Malzemelerin nasıl faturalandırılacağı hangi malzemelerin serbest kodsuz malzeme olarak değerlendirileceği konusunda net hiç bir söylem ve yazı bulunmamaktadır. Bu durum da sağlık tesislerini bu tip malzemelerin faturalandırmalarında farklı uygulamalara yönlendirmektedir. Mevcut durumda görülen şudur ki mevzuata göre hareket eden ve mümkün mertebe malzeme ücretlendirmelerinde SUT listeleri dışına çıkmayan hastaneler mağdur olmaktadır. Bu muallaklığın çözülmesi için sistemin kurgusunun yeniden yapılması doğru olacaktır. Malzemelerin TİTUBB tanımları yapılırken SUT kodlu malzeme olup olmadıklarının, serbest kodlu malzeme olup olmadıklarının kontrolü sağlanabilir. Sut Kodlu ise hangi, listeye dahil olduklarının ayrımı yapılabilir. Aksi halde daha önce 10 TL ücretle serbest kodsuz malzeme olarak fatura edilen bir malzeme SUT kodu eşleştirmesinde tamamen firmanın beyanı ve yönlendirmesi ile 100 TL lik bir sut tanımı ile eşleştirilebilmektedir. Yapılacak olan sistem değişikliğiyle hiçbir sağlık tesisi veya tedarikçi firma kendi inisiyatifiyle malzeme tanımlaması yapamayacak ve ülke genelinde malzeme tanımı için bir birlik sağlanacaktır. Aksi taktirde aşağıdaki çekinceler hastaneleri farklı uygulamalara itmeye devam edecektir. Faturalandırma konusunda Sağlık tesislerinin bilgi ve donanımının eksik olması bu konularda ivedi önlemler alınmasını gerektirmektedir. Malzeme faturalandırılmasının kontrol altına alınması şart olmuştur.

Ülke genelinde hekim tarafından gereklilik raporu düzenlenen ve kullanılması için endikasyon konulan ancak SUT’ta yer alan malzeme branş listelerinde yer almayan bir çok malzeme bulunmaktadır. Temin edilmediği durumlarda ciddi sağlık problemlerine sebep olabilecek veya temin edilmesi halinde iyileşme sürecini kısaltacak, hastanın tedavi konforunu sağlayacak ve yaşam kalitesini artıracak olan fakat yukarda bahsedilen mevzuat gereği SUT eki listelerde yer almadığı için Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından ödenmeyecek olan malzemelerin satın alınıp alınamayacağı hususunda tereddütler hasıl olmaktadır. İlgili mevzuat gereği bahse konu malzemeler satın alınamaz ise SUT’un  3.1.1 –(Tıbbi Malzeme Temin Esasları) Tanım ve genel hükümler başlığının 7 maddesi doğrultusunda (Kurumla sözleşmeli sağlık kurumlarında yatarak tedavilerde Kurumca bedeli karşılanmayan tıbbi malzemelerin hastaya aldırılarak kullanıldığı durumlarda fatura tutarı hastaya ödenerek ilgili sağlık kurumunun alacağından mahsup edilir. Ancak, sağlık kurumlarınca hastaya aldırılan bu tıbbi malzemenin Kurumca ödenmediğine ilişkin hastanın yazılı olarak bilgilendirilmesi halinde hastaya herhangi bir ödeme yapılmaz.) doğrultusunda hastaya aldırılıp aldırılamayacağı, hastane tarafından temin edilip edilemeyeceği, hastane tarafından temin edilmesi halinde tıbbi gerekçeler ile SGK’ya fatura edilip edilemeyeceği hususunda bir netlik bulunmamaktadır. Sut listesinde yer alan malzemelerin temininde tedarikçi firmalar tarafından gerekli indirim yapılmamakta çoğu zaman hastaneler tarafından SUT fiyatı üzerinde malzeme temin edilmekte veya yaşanan denetleme korkusu ile malzeme satın alması yapılamamaktır. SUT liste fiyatı üzerinde malzeme temini Sağlık tesislerinin Sut Kodlu Malzemeleri Serbest kodlu malzeme olarak gösterip faturalandırmaya yönlendirmektedir. İşte burada mevzuat doğrultusunda hareket eden hastaneler acaba mağdur mu oluyor sorusu akla geliyor.

Kimler Online

Şu anda 39 konuk çevrimiçi

 

 

 

 

 

Uzmana Sor

images

İstatistik

429498
BugünBugün58
DünDün423
Bu HaftaBu Hafta1351
Bu AyBu Ay9178
Tüm GünlerTüm Günler429498

Haberler

İzmir Kuzey ve Güney...

Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu tarafından,  İzmir Kuzey ve Güney Bölgesi Kamu Hastaneleri Birliği’ne bağlı sağlık tesislerinin faturalandırma birim personeline yönelik, ...

Devamını oku...

GÖÇ İDARESİ GENEL...

Suriyeli Hastalara Verilen Sağlık Hizmetleri  Afet ve Acil Durum Yönetimi Başkanlığı tarafından yürütülmekte iken bundan sonra Göç İdaresi Genel Müdürlüğü tarafından...

Devamını oku...

Sayıştay...

Sayıştay Başkanı, daire başkanları ve üyeleri ile bunların emeklileri ve bakmakla yükümlü oldukları aile fertlerinin, ölenlerin dul ve yetimlerinin sağlık giderlerinin, Sayıştay...

Devamını oku...

Medulada tıbbi malzeme...

Yeni Yapılan Medula Kullanım Klavuzu değişikliği ile Tibbi malzeme kayıtlarında önemli değişiklikler yapıldı. Yine aynı değişiklik ile MR ve BT işlemlerinde Teletıpa kayıtlı...

Devamını oku...

Haseki Eğitim ve...

Devamını oku...

Dünya Var Oldukça...

 

Devamını oku...

Sayıştay 2016 Yılı...

Mülga Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu ve taşra teşkilatının 2016 yılı hesaplarının, 6085 Sayılı Sayıştay Kanunu ve 5018 Sayılı Kamu Mali Yönetimi ve Kontrol Kanunu kapsamında...

Devamını oku...

Sosyal Güvenlik Kurumu...

04/02/2018 tarih ve tarihli ve 30322 sayılı Resmî Gazete'de yayımlanan değişiklik ile başlıca aşağıdaki değişiklikler yapılmıştır.   Acil hal” tanımının sonuna...

Devamını oku...

tescildikey

Basında Sağlık