1. Skip to Menu
  2. Skip to Content
  3. Skip to Footer>

Mevzuata Göre Fatura Tahakkuk Ettirenler Cezalandırılıyor mu?

PDF Array Yazdır Array

Serbest Kodsuz Malzemelerin nasıl faturalandırılacağı hangi malzemelerin serbest kodsuz malzeme olarak değerlendirileceği konusunda net hiç bir söylem ve yazı bulunmamaktadır. Bu durum da sağlık tesislerini bu tip malzemelerin faturalandırmalarında farklı uygulamalara yönlendirmektedir. Mevcut durumda görülen şudur ki mevzuata göre hareket eden ve mümkün mertebe malzeme ücretlendirmelerinde SUT listeleri dışına çıkmayan hastaneler mağdur olmaktadır. Bu muallaklığın çözülmesi için sistemin kurgusunun yeniden yapılması doğru olacaktır. Malzemelerin TİTUBB tanımları yapılırken SUT kodlu malzeme olup olmadıklarının, serbest kodlu malzeme olup olmadıklarının kontrolü sağlanabilir. Sut Kodlu ise hangi, listeye dahil olduklarının ayrımı yapılabilir. Aksi halde daha önce 10 TL ücretle serbest kodsuz malzeme olarak fatura edilen bir malzeme SUT kodu eşleştirmesinde tamamen firmanın beyanı ve yönlendirmesi ile 100 TL lik bir sut tanımı ile eşleştirilebilmektedir. Yapılacak olan sistem değişikliğiyle hiçbir sağlık tesisi veya tedarikçi firma kendi inisiyatifiyle malzeme tanımlaması yapamayacak ve ülke genelinde malzeme tanımı için bir birlik sağlanacaktır. Aksi taktirde aşağıdaki çekinceler hastaneleri farklı uygulamalara itmeye devam edecektir. Faturalandırma konusunda Sağlık tesislerinin bilgi ve donanımının eksik olması bu konularda ivedi önlemler alınmasını gerektirmektedir. Malzeme faturalandırılmasının kontrol altına alınması şart olmuştur.

Ülke genelinde hekim tarafından gereklilik raporu düzenlenen ve kullanılması için endikasyon konulan ancak SUT’ta yer alan malzeme branş listelerinde yer almayan bir çok malzeme bulunmaktadır. Temin edilmediği durumlarda ciddi sağlık problemlerine sebep olabilecek veya temin edilmesi halinde iyileşme sürecini kısaltacak, hastanın tedavi konforunu sağlayacak ve yaşam kalitesini artıracak olan fakat yukarda bahsedilen mevzuat gereği SUT eki listelerde yer almadığı için Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından ödenmeyecek olan malzemelerin satın alınıp alınamayacağı hususunda tereddütler hasıl olmaktadır. İlgili mevzuat gereği bahse konu malzemeler satın alınamaz ise SUT’un  3.1.1 –(Tıbbi Malzeme Temin Esasları) Tanım ve genel hükümler başlığının 7 maddesi doğrultusunda (Kurumla sözleşmeli sağlık kurumlarında yatarak tedavilerde Kurumca bedeli karşılanmayan tıbbi malzemelerin hastaya aldırılarak kullanıldığı durumlarda fatura tutarı hastaya ödenerek ilgili sağlık kurumunun alacağından mahsup edilir. Ancak, sağlık kurumlarınca hastaya aldırılan bu tıbbi malzemenin Kurumca ödenmediğine ilişkin hastanın yazılı olarak bilgilendirilmesi halinde hastaya herhangi bir ödeme yapılmaz.) doğrultusunda hastaya aldırılıp aldırılamayacağı, hastane tarafından temin edilip edilemeyeceği, hastane tarafından temin edilmesi halinde tıbbi gerekçeler ile SGK’ya fatura edilip edilemeyeceği hususunda bir netlik bulunmamaktadır. Sut listesinde yer alan malzemelerin temininde tedarikçi firmalar tarafından gerekli indirim yapılmamakta çoğu zaman hastaneler tarafından SUT fiyatı üzerinde malzeme temin edilmekte veya yaşanan denetleme korkusu ile malzeme satın alması yapılamamaktır. SUT liste fiyatı üzerinde malzeme temini Sağlık tesislerinin Sut Kodlu Malzemeleri Serbest kodlu malzeme olarak gösterip faturalandırmaya yönlendirmektedir. İşte burada mevzuat doğrultusunda hareket eden hastaneler acaba mağdur mu oluyor sorusu akla geliyor.

Kimler Online

Şu anda 26 konuk çevrimiçi

 

 

 

 

 

Uzmana Sor

images

İstatistik

312031
BugünBugün214
DünDün275
Bu HaftaBu Hafta489
Bu AyBu Ay8339
Tüm GünlerTüm Günler312031

Haberler

İzmir Kuzey ve Güney...

Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu tarafından,  İzmir Kuzey ve Güney Bölgesi Kamu Hastaneleri Birliği’ne bağlı sağlık tesislerinin faturalandırma birim personeline yönelik, ...

Devamını oku...

“VİDALAR” ve...

3A BİRDEN FAZLA BRANŞTA KULLANILAN TIBBİ MALZEMELER” Listesinde “VİDALAR” ve “PLAKLAR” alan tanımları altındaki 98 SUT koduna yapılmış eşleştirmelerden  SUT kodu-barkod...

Devamını oku...

Kamu Sağlık Hizmetleri...

Yeni yayımlanan fiyat tarifesi ile  fiyatlar Sağlık Uygulama Tebliği Fiyatlarının %50 fazlası olarak belirlenmiştir. Bir önceki tarifede bu SUT'un 2 katı olarak uygulanıyordu....

Devamını oku...

ÜRÜN TAKİP SİSTEMİ...

Bilindiği üzere, T.C. İlaç ve Tıbbi Cihaz Ulusal Bilgi Bankası (TİTUBB), Tıbbi Cihaz Yönetmeliği, Vücuda Yerleştirilebilir Aktif Tıbbi Cihazlar Yönetmeliği ve Vücut Dışında...

Devamını oku...

Haseki Eğitim ve...

Devamını oku...

Dünya Var Oldukça...

 

Devamını oku...

Firmalar Tarafından...

Firmalarca eşleştirmesi yapılıp sisteme tanımlanmış ürünlerden; SUT eki EK-3A Birden Fazla Branşta Kullanılan Tıbbi Cihazlar Listesinde "DERİ EŞDEĞERLERİ (SENTETİK/HAYVAN KAYNAKLI)"...

Devamını oku...

Sağlık Raporlarına...

Türkiye’de evlilik, işe giriş, maluliyet, askere elverişlilik, engellilik tespiti, okula kayıt, silah ruhsatı, spor lisansı, sürücü raporları gibi birçok konuda farklı amaçla sağlık...

Devamını oku...

tescildikey

Basında Sağlık